Alkoholizmas pagrįstai gali būti laikomas žmonijos problema. Tačiau ne visi gali tiksliai pasakyti, kada ir kaip ši liga gali pasireikšti. Tuo tarpu alkoholizmas, kaip ir bet kuri kita liga, turi keletą stadijų.
Iš viso yra 4 alkoholizmo stadijos. Nuo nepriežiūros laipsnio ir situacijos paciento aplinkoje priklausys ne tik gydymo trukmė ir efektyvumas, bet ir galutinis rezultatas.
Juk daugelis atsigavusių net po kelerių metų grįžta prie senų įpročių.
Kalbama ne apie gydymą, o apie netinkamą požiūrį į pagrindinę šios problemos priežastį, apie paciento charakterio ypatybių nežinojimą, taip pat apie nepakankamą psichoemocinę pagalbą artimiesiems ir draugams.
Pradinė alkoholizmo stadija: priežastys ir gydymas
Skaityti daugiau: kas yra alkoholizmas.
Pirmoji alkoholizmo stadija ne visada suvokiama kaip asmenybės degradacijos ir ligos kaip tokios progresavimo pradžia. Gydymas ir jo trukmė gali priklausyti nuo tokių parametrų kaip:
- paciento amžius;
- Ligos stadija;
- Emocinė būsena ir atmosfera šeimoje;
- Polinkis (paveldimumas);
- Aplinka;
- Žmogaus psichikos stabilumas/nestabilumas;
- Problemos, kaip tokios, suvokimas ne tik paciento, bet ir visų jo draugų bei artimųjų;
- Paciento lytis (vyras ar moteris).
- Alkoholio dozės palaipsniui didinamos;
- Stiprių gėrimų priėmimas įmanomas net dėl nedidelės priežasties;
- Žmogus praranda kontrolę, sunku suvaldyti judesius, mintis išgėrus;
- Dažniau pasireiškia agresija pažįstamų ir draugų atžvilgiu;
- Negali sustoti net ištuštinus skrandį nuo susikaupusio alkoholio (vėmimas);
- Yra sunkios pagirios su galvos skausmu;
- Iki šiol jis neigiamai reaguoja į pagirias (alkoholio atsisakymas);
- Veiksmų ir žodžių prieštaravimai tiek apsvaigę nuo alkoholio, tiek esant blaiviai;
- Neigiamas požiūris į alkoholikus, jo problemos nelaiko svarbia.
Pradinio etapo gydymas
Taip pat nepraleiskite alkoholio poveikio visiems žmogaus organams. Todėl suprasti problemą padės atlikti tyrimai:
- Kepenų ir kasos ligos (sunkumas, pykinimas, vėmimas, skausmas ir pilvo diegliai, pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimai);
- Vegetovaskulinės ligos (venų pūtimas, sunkumas kojose, patinimas ir skausmas po paros);
- Hipertenzinės ligos (staigūs slėgio šuoliai, jėgų praradimas, stiprūs galvos skausmai, pykinimas);
- Nervų sutrikimai (galvos skausmas, traukuliai, patinimas, dirglumas, miego sutrikimas, rankų barškėjimas, agresyvumas, irzlumas).
Kaip nustatyti alkoholizmo stadiją? Jūs negalite to išsiaiškinti patys, be kvalifikuoto specialisto pagalbos. Pirmieji ženklai turėtų jus įspėti. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra sėkmingo gydymo pagrindas.
Antroji alkoholizmo stadija: kokie simptomai ir gydymo metodai
Pacientas aštriai reaguoja į kritiką ir pastabas iš išorės, yra agresyvus ir tiesmukiškas.
Alkoholizmo laipsniai ir jų gydymas kiekvienu atveju skiriasi. Vienam reikės daugiau psichologinės pagalbos, antrajam – sunkių sąlygų ir ribų, kurių peržengti jis negalės. Tačiau vienas dalykas tampa akivaizdus: negalima išsiversti be pašalinės pagalbos. Antrasis priklausomybės nuo alkoholio etapas gydomas integruotu požiūriu:
- Medikamentinis organizmo valymas. Svarbus žingsnis, leidžiantis atsikratyti susikaupusių toksinų. Kūno apsinuodijimas šiuo atveju yra didelis, o vaistai leidžia susidoroti ne tik su šalutiniu poveikiu, kai vartojamas didelis alkoholio kiekis, bet ir pagreitina etanolio skilimo procesą kraujo plazmoje;
- Aversyvus gydymas – vaistai leidžiami į veną, siekiant sukelti alkoholio atmetimą. Dažnai tokie vaistai negeriančiam žmogui diskomforto nesukelia. Tačiau vienu metu vartojamas alkoholis ir toks vaistas sukelia vėmimą, pykinimą, stiprų galvos skausmą ir atmetimą pasąmonės lygmenyje;
- Psichologo pagalba. Atlikus visas manipuliacijas su paciento kūnu, smegenys buvo išlaisvintos nuo etanolio poveikio, laikas pereiti prie pagrindinio gydymo etapo – psichologinės pagalbos ir prisitaikymo prie normalaus gyvenimo.
Kiek gali trukti toks gydymas – individualus paciento bruožas. Šiame etape svarbu nustatyti pagrindines potraukio alkoholiui priežastis.
Juk vaistų poveikis nesumažins psichoemocinės priklausomybės nuo atsipalaidavimo, kurią galima gauti geriant alkoholį.
Šis etapas ir jo efektyvumas visiškai priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir noro priimti visų artimųjų rezultatą. Tik tokiu atveju galima išvengti ligos pasikartojimo.
Trečioji alkoholizmo stadija: visuomenės ir ne tik problema
Trečioji alkoholizmo stadija – jau ne tik šeimos ir artimo sergančiojo rato problema. Tai visos visuomenės problema: žmogus degraduoja, pažeidžia visas egzistuojančias normas ir bendravimo taisykles, nereaguoja į artimųjų pastabas ir prašymus, yra „apkraunantis" faktorius šeimai. Iš tiesų, dažnai 3-oji alkoholizmo stadija priverčia žmogų atsisakyti darbo, nepaisyti artimųjų ir draugų troškimų. Tai reiškia, kad toks pacientas nepajėgus įsigyti brangių alkoholinių gėrimų. Dėl to iš namų pavagiamos lėšos, brangi įranga, maistas. Be to, trečiąjį alkoholizmo etapą lydi tokios papildomos savybės kaip:
- Išvaizdos deformacija: plonos rankos ir kojos, didelis liemuo ir pilvas, bordo arba pilka oda su akivaizdžiais venų užsikimšimais, visų galūnių ir paakių patinimas bet kokiomis sąlygomis, dantų netekimas, pajuodimas;
- Sutrinka psichika: neadekvati reakcija į paprastus dalykus, nenoras užmegzti kontakto, agresija be priežasties, nenoras nieko keisti;
- Alkoholis yra mitybos pagrindas, pakeičiantis visą sveiką žmogaus mitybą. Kiek žmogus gali išgerti, iš dalies priklauso nuo jo konfigūracijos;
- Kalbos iškraipymas;
- Tam tikrų kūno dalių, dažniau veido, rankų, kojų paralyžius;
- Sveikatos problemos: hepatitas, lėtinis pankreatitas, vėžys, maisto virškinimo sutrikimai, šlapimo ir išmatų nelaikymas;
- Atsparumas alkoholiui (mažesnės dozės, bet dažniau).
Alkoholio vartojimas prieš nėštumą ir nėštumo metu
Alkoholizmo gydymas šiame etape yra sunki užduotis ir ne visada veiksminga. Tai visų pirma lemia visiškas žmogaus psichikos deformavimas, jo vertybių ir gyvenimo prioritetų pervertinimas.
Dažnai toks narkomanas nekelia sau jokių tikslų, išskyrus kitos alkoholio porcijos ištraukimą.
Tačiau visas pirmąsias tris alkoholizmo stadijas galima gydyti tik teisingai sprendžiant šią problemą.
Kokius etapus sunku gydyti
Svarbus trečiosios alkoholizmo stadijos požymis – pavojus žmogaus gyvybei: 80% net po gydymo miršta dėl ilgametės organizmo intoksikacijos ir negrįžtamų vidaus organų pakitimų procesų. Širdies audinių išsekimas, kraujagyslių deformacija, lėtinės kepenų, inkstų ir kasos (moterims, taip pat ir reprodukcinės sistemos) ligos sukuria pavojingas sąlygas kokybiškam tolesniam išgydytų žmonių gyvenimui. Pagrindinis uždavinys yra palaikyti labiausiai paveiktus organus po gydymo.
Paskutinė alkoholizmo stadija: jokių galimybių
Alkoholizmas yra klastinga liga. Ji sėlina tą akimirką, kai atrodo, kad visas pasaulis yra prieš tave ginkluotas. Dažnai pirmieji alkoholinės ligos etapai praleidžiami, nesuvokiami kaip tikra problema. Ir tada komplikacijų progresavimas ir vystymosi greitis yra neišvengiamas. Nuo perėjimo iš pirmojo etapo į ketvirtą momento gali praeiti metai.
Kai pirmieji požymiai nenustatomi ir praleidžiami, gydymas kasdien didėja. Alkoholizmas ketvirtojo laipsnio vystymosi stadijoje veikiau yra sakinys. Gyvenimas skaičiuoja mėnesius ir savaites.
Kūnas yra visiškai išsekęs, o organai nebegali susidoroti su pagrindinėmis medžiagų apykaitos funkcijomis. Bet ne nuosprendis tik ligoniams.
Tai diagnozė tiems, kurie negalėjo laiku padėti, ištiesti pagalbos ranką, nesuvokdami ligos kaip problemos.
Deja, ketvirtame etape padėti nebeįmanoma. Pacientas negali būti įtikinamas ar hospitalizuotas. Blogiausia, kad 4 stadijos žmogus priešais jus neturi nieko bendra su asmeniu, kurį kada nors pažinojote.
Jo smegenys yra taip iškraipytos alkoholio, kad neįmanoma atpažinti žmoguje, kurį pažinojote. Visiškas pasąmonės degradavimas, pagrindiniai instinktai pakeičiami naujais (gėrimas). Net profesionalus psichologas ir hipnozė nepadės atsikratyti problemos.
Alkoholizmas yra liga. Tai svarbu atsiminti. Prisiminkite ir žinokite, ką daryti, kad išvengtumėte nepavydėtino alkoholiko, nuo kurio visi artimieji ir draugai nusisuko, iš anksto išbraukę jį iš gyvųjų pasaulio, likimo.
Alkoholizmas
Alkoholizmas – liga, pasireiškianti sistemingu piktnaudžiavimu alkoholiu, kuriai būdinga psichinė priklausomybė apsinuodijus, somatiniai ir neurologiniai sutrikimai, asmenybės degradacija. Liga gali progresuoti ir susilaikant nuo alkoholio.
NVS šalyse 14% suaugusių gyventojų piktnaudžiauja alkoholiu, o dar 80% alkoholį vartoja saikingai, tai lemia tam tikros visuomenėje susiformavusios gėrimo tradicijos.
Tokie veiksniai kaip konfliktai su artimaisiais, nepatenkinamas gyvenimo lygis, nesugebėjimas realizuoti savęs gyvenime dažnai sukelia prievartą. Jaunystėje alkoholis vartojamas kaip būdas pajusti vidinį komfortą, drąsą ir įveikti drovumą. Vidutiniame amžiuje jis naudojamas kaip būdas sumažinti nuovargį, stresą ir pabėgti nuo socialinių problemų.
Nuolatinis šio atsipalaidavimo metodo naudojimas sukelia nuolatinę priklausomybę ir nesugebėjimą jausti vidinį komfortą be alkoholio apsvaigimo. Pagal priklausomybės laipsnį ir simptomus išskiriamos kelios alkoholizmo stadijos.
Alkoholizmo stadijos
Pirmoji alkoholizmo stadija
Pirmajai ligos stadijai būdingas dozių padidėjimas ir alkoholio vartojimo dažnis. Yra pakitusio reaktyvumo sindromas, kurio metu pakinta alkoholio tolerancija. Išnyksta apsauginės organizmo reakcijos nuo perdozavimo, ypač nėra vėmimo vartojant dideles alkoholio dozes.
Esant stipriam apsinuodijimui, stebimi palimpsestai - atminties sutrikimai. Psichologinė priklausomybė pasireiškia nepasitenkinimo jausmu esant blaiviai, nuolatinėmis mintimis apie alkoholį, nuotaikos pakėlimu prieš vartojant alkoholį.
Pirmasis etapas trunka nuo 1 iki 5 metų, o trauka yra kontroliuojama, nes nėra fizinės priklausomybės sindromo. Žmogus nedegraduoja ir nepraranda darbingumo.
Pirmosios stadijos alkoholizmo komplikacijos pirmiausia pasireiškia kepenyse, atsiranda alkoholinė riebalų degeneracija.
Kliniškai tai beveik nepasireiškia, kai kuriais atvejais gali būti pilnumo jausmas skrandyje, vidurių pūtimas, viduriavimas. Komplikacija gali būti diagnozuota dėl padidėjusios ir tankios kepenų konsistencijos.
Palpuojant kepenų kraštas yra suapvalintas, jis yra šiek tiek jautrus. Su abstinencija šie simptomai išnyksta.
Kasos komplikacijos yra ūminis ir lėtinis pankreatitas. Tuo pačiu metu pastebimi pilvo skausmai, lokalizuoti kairėje ir spinduliuojantys į nugarą, taip pat sumažėjęs apetitas, pykinimas, vidurių pūtimas, nestabilios išmatos.
Dažnai piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia alkoholinį gastritą, kurio metu taip pat nėra apetito ir pykinimo, skausmo epigastriniame regione.
Antrasis etapas
Antrosios stadijos alkoholizmas progresuoja nuo 5 iki 15 metų ir jam būdingas pakitusio reaktyvumo sindromo padidėjimas.
Tolerancija alkoholiui pasiekia maksimumą, atsiranda vadinamasis pseudo-besigėrimas, jų dažnis siejamas ne su paciento bandymais atsikratyti priklausomybės nuo alkoholio, o su išorinėmis aplinkybėmis, pavyzdžiui, pinigų stoka ir negalėjimu gauti alkoholio.
Raminamąjį alkoholio poveikį pakeičia aktyvinantis, išgėrus didelį alkoholio kiekį sutrinka atmintis pakeičiama visiška apsinuodijimo pabaigos amnezija. Tuo pačiu metu kasdienis girtumas paaiškinamas psichinės priklausomybės sindromu, blaivios būklės pacientas praranda gebėjimą dirbti protinį darbą, protinė veikla yra neorganizuota. Yra fizinės priklausomybės nuo alkoholio sindromas, kuris slopina visus jausmus, išskyrus potraukį alkoholiui, kuris tampa nevaldomas. Pacientas yra prislėgtas, irzlus, nedarbingas, pavartojus alkoholio šios funkcijos grįžta į savo vietas, tačiau prarandama alkoholio kiekio kontrolė, dėl to atsiranda per didelis apsinuodijimas.
Alkoholizmo gydymas antruoju etapu turėtų būti atliekamas specializuotoje ligoninėje, pas narkologą ar psichiatrą.
Aštrus alkoholio atsisakymas sukelia tokius somatoneurologinius alkoholizmo simptomus kaip egzoftalma, midriazė, viršutinės kūno dalies hiperemija, pirštų tremoras, pykinimas, vėmimas, žarnyno negalavimas, širdies, kepenų ir galvos skausmai.
Atsiranda psichiniai asmenybės degradacijos, intelekto susilpnėjimo, kliedesių idėjų simptomai. Dažnai būna nerimas, naktinis nerimas, traukulių priepuoliai, kurie yra ūminės psichozės – delirium tremens, liaudiškai vadinamo delirium tremens – pranašai.
Antrojo laipsnio alkoholizmo komplikacijos iš kepenų pusės yra alkoholinis hepatitas, dažnai lėtinis. Liga dažniau pasireiškia nuolatine forma nei progresuojančia.
Kaip ir pirmojo laipsnio komplikacijos, hepatitas retai pasireiškia klinikiniais simptomais. Komplikaciją galima diagnozuoti pagal virškinimo trakto patologiją, atsiranda sunkumas skrandžio epigastrinėje srityje, dešinėje hipochondrijoje, pastebimas nedidelis pykinimas, vidurių pūtimas.
Palpuojant kepenys yra suspaustos, padidėjusios ir šiek tiek skausmingos.
Alkoholinio gastrito antroje alkoholizmo stadijoje simptomai gali būti paslėpti kaip abstinencijos simptomų pasireiškimai, skirtumas yra skausmingas kartotinis vėmimas ryte, dažnai su kraujo priemaiša. Palpuojant yra skausmas epigastriniame regione.
Po ilgų persivalgymų išsivysto ūmi alkoholinė miopatija, atsiranda silpnumas, klubų ir pečių raumenų patinimas. Alkoholizmas dažniausiai sukelia neišeminę širdies ligą.
Trečias etapas
Trečiosios stadijos alkoholizmas gerokai skiriasi nuo dviejų ankstesnių, šios stadijos trukmė – 5-10 metų. Tai yra paskutinė ligos stadija ir, kaip rodo praktika, dažniausiai ji baigiasi mirtimi. Sumažėja alkoholio tolerancija, po mažų alkoholio dozių atsiranda intoksikacija. Išgėrimai baigiasi fiziniu ir psichologiniu išsekimu.
Apsvaigimo būsenoje pasireiškia emocinis nestabilumas, pasireiškiantis alkoholizmo simptomais, linksmumas, irzlumas, pyktis nenuspėjamai pakeičia vienas kitą.
Asmenybės degradacija, intelektinių gebėjimų mažėjimas, nedarbingumas lemia tai, kad alkoholikas, neturėdamas pinigų alkoholiui, vartoja surogatus, parduoda daiktus, vagia. Tokių surogatų kaip denatūruoto alkoholio, odekolono, lako ir kt. naudojimas sukelia rimtų komplikacijų.
Trečiosios stadijos alkoholizmo komplikacijos dažniausiai pasireiškia alkoholine kepenų ciroze. Yra dvi alkoholinės cirozės formos – kompensuota ir dekompensuota.
Pirmajai ligos formai būdinga nuolatinė nervinė anoreksija, vidurių pūtimas, nuovargis, apatiška nuotaika. Atsiranda odos plonėjimas, ant jų atsiranda baltos dėmės, voratinklinės venos.
Kepenys yra išsiplėtusios, tankios, turi aštrų kraštą.
Labai pasikeičia paciento išvaizda, smarkiai krenta svoris, iškrenta plaukai. Dekompensuota kepenų cirozės forma skiriasi trimis klinikinių simptomų tipais.
Tai apima portalinę hipertenziją, sukeliančią hemorojaus ir stemplės kraujavimą, ascitą – skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje. Dažnai būna gelta, kurios metu labai padidėja kepenys, sunkiais atvejais atsiranda kepenų nepakankamumas, išsivysto koma.
Pacientas turi padidintą melanino kiekį, kuris suteikia odai gelsvą ar žemišką atspalvį.
Alkoholizmo diagnozė
Alkoholizmo diagnozę galima įtarti pagal žmogaus išvaizdą ir elgesį. Pacientai atrodo vyresni nei savo metų amžiaus, bėgant metams veidas tampa hiperemiškas, prarandamas odos turgoras. Veidas įgauna savotišką stiprios valios palaidumą, atsipalaidavus žiediniam burnos raumeniui. Daugeliu atvejų aprangoje yra nešvarumų, nerūpestingumo.
Alkoholizmo diagnozė daugeliu atvejų pasirodo gana tiksli, net ir analizuojant ne patį ligonį, o jo aplinką. Sergančio alkoholizmu šeimos nariai turi nemažai psichosomatinių sutrikimų, negeriančio sutuoktinio neurotizavimo ar psichotizavimo, vaikų patologijų.
Dažniausia vaikų, kurių tėvai sistemingai piktnaudžiauja alkoholiu, patologija yra įgimtas smegenų nepakankamumas. Dažnai tokie vaikai pasižymi per dideliu judrumu, nėra susikaupę, turi destrukcijos potraukį ir agresyvų elgesį.
Be įgimtos patologijos, vaiko raidai įtakos turi ir traumuojanti situacija šeimoje. Vaikai serga logoneuroze, enureze, naktiniais siaubais ir elgesio sutrikimais.
Vaikai yra prislėgti, linkę į savižudybės bandymus, jiems dažnai sunku mokytis ir bendrauti su bendraamžiais.
Daugeliu atvejų nėščioms moterims, kurios piktnaudžiauja alkoholiu, gimsta alkoholio vaisius. Vaisiaus alkoholiniam sindromui būdingi dideli morfologiniai sutrikimai. Dažniausiai vaisiaus patologiją sudaro netaisyklinga galvos forma, kūno proporcijos, sferinės giliai įleistos akys, nepakankamas žandikaulio kaulų išsivystymas, vamzdinių kaulų sutrumpėjimas.
Alkoholizmo gydymas
Jau trumpai aprašėme alkoholizmo gydymą priklausomai nuo jo stadijų. Daugeliu atvejų po gydymo gali atsirasti recidyvas.
Taip yra dėl to, kad gydymas dažnai yra skirtas tik ūmiausių alkoholizmo apraiškų pašalinimui. Be tinkamai atliekamos psichoterapijos, artimųjų paramos stokos, alkoholizmas kartojasi.
Tačiau, kaip rodo praktika, būtent psichoterapija yra svarbus gydymo komponentas.
Pirmasis alkoholizmo gydymo etapas – organizmo intoksikacijos sukeltų ūmių ir poūmių būklių šalinimas. Visų pirma, pertraukiamas persivalgymas ir pašalinami abstinencijos sutrikimai. Vėlesniuose etapuose terapija atliekama tik prižiūrint medicinos personalui, nes kliedesio sindromui, atsirandančiam nutraukus gėrimą, reikalinga psichoterapija ir daugybė raminamųjų. Ūminės alkoholinės psichozės palengvėjimas yra greitas paciento užmigdymas esant dehidratacijai ir širdies ir kraujagyslių sistemos palaikymui. Sunkaus apsinuodijimo alkoholiu atvejais alkoholizmo gydymas atliekamas tik specializuotose ligoninėse arba psichiatrijos skyriuose. Ankstyvosiose stadijose gali pakakti ir antialkoholinio gydymo, tačiau dažniau atsisakius alkoholio atsiranda neuroendokrininės reguliavimo deficitas, liga progresuoja ir sukelia komplikacijų bei organų patologijų.
Antrasis gydymo etapas skirtas remisijai nustatyti. Atliekama visa paciento diagnozė ir psichikos bei somatinių sutrikimų terapija. Antrojo gydymo etapo terapija gali būti gana savotiška, jos pagrindinė užduotis yra pašalinti somatinius sutrikimus, kurie yra labai svarbūs formuojant patologinį potraukį alkoholiui.
Nestandartiniai terapijos metodai apima Rožnovo techniką, kurią sudaro emocinio streso terapija. Gerą gydymo prognozę suteikia hipnotizuojantis poveikis ir prieš jį vykstantys psichoterapiniai pokalbiai.
Hipnozės metu pacientui įskiepytas pasibjaurėjimas alkoholiui, pykinimo-vėmimo reakcija į alkoholio skonį ir kvapą. Dažnai naudojamas verbalinės aversinės terapijos metodas.
Jį sudaro psichikos nustatymas žodinės įtaigos metodu, atsakymas vėmimo reakcija į alkoholio vartojimą net įsivaizduojamoje situacijoje.
Trečiasis gydymo etapas apima remisijos pratęsimą ir įprasto gyvenimo būdo grįžimą. Šis etapas gali būti laikomas svarbiausiu sėkmingam alkoholizmo gydymui. Po ankstesnių dviejų etapų žmogus grįžta į savo buvusią visuomenę, prie savo problemų, draugų, kurie dažniausiai taip pat yra priklausomi nuo alkoholio, prie šeimos konfliktų.
Tai turi didesnį poveikį ligos pasikartojimui. Kad žmogus galėtų savarankiškai pašalinti alkoholizmo priežastis ir išorinius simptomus, reikalinga ilgalaikė psichoterapija. Teigiamą efektą suteikia autogeninės treniruotės, jos plačiai naudojamos grupinėms terapijoms.
Mokymas susideda iš autonominių sutrikimų normalizavimo ir emocinio streso pašalinimo po gydymo.
Taikoma elgesio terapija, vadinamoji gyvenimo būdo korekcija. Žmogus išmoksta gyventi blaiviai, spręsti savo problemas, įgydamas savitvardos įgūdžių. Labai svarbus žingsnis atkuriant normalų gyvenimą yra tarpusavio supratimo pasiekimas šeimoje ir savo problemos supratimas.
Norint sėkmingai gydyti, svarbu, kad pacientas norėtų atsikratyti priklausomybės nuo alkoholio. Privalomas gydymas neduoda tų pačių rezultatų kaip savanoriškas gydymas.
Tačiau vis tiek, atsisakius gydymo, vietinis narkologas priverstinai nukreipia pacientą gydytis į LTP.
Terapija bendrame medicinos tinkle neduoda teigiamų rezultatų, nes pacientas turi atvirą prieigą prie alkoholio, jį lanko girti draugai ir pan.
Tuo atveju, kai piktnaudžiavimas alkoholiu prasidėjo suaugus, pasirenkant gydymą reikia individualaus požiūrio. Taip yra dėl to, kad somato-neurologiniai alkoholizmo simptomai pasireiškia daug anksčiau nei prasideda priklausomybė ir psichikos sutrikimai.
Mirtingumas nuo alkoholizmo dažniausiai siejamas su komplikacijomis. Yra gyvybiškai svarbių organų dekompensacija, kurią sukelia ilgalaikis gėrimas, abstinencijos būsenos, gretutinės ligos.
20% vyresnio amžiaus pacientų, sergančių alkoholizmu, turi epilepsijos požymių, ūminis Gaye-Wernicke sindromas yra šiek tiek retesnis. Abiejų ligų priepuoliai apsvaigimo metu gali būti mirtini.
Alkoholinės kardiomiopatijos buvimas žymiai pablogina prognozę. Nuolatinis sistemingas alkoholio vartojimas lemia mirtingumą.
Mažiau nei 25% pacientų, sergančių šia komplikacija, gyvena ilgiau nei trejus metus po diagnozės nustatymo. Didelė dalis mirčių apsinuodijus alkoholiu yra dėl savižudybės.
Tai palengvina lėtinės haliucinozės išsivystymas, alkoholinė parafrenija, pavydo kliedesiai.
Pacientas nesugeba suvaldyti kliedesių minčių ir blaiviai atlieka neįprastus veiksmus.